Dilatatioun vun iwwerflächleche Venen gëtt duerch eng schlecht Ventilfunktioun a Bluttfluss verursaacht. Krampfadern sinn typesch fir den ënneschten Extremitéiten, well eng vertikal Haltung e Problem mam Ausfluss vum Blutt ënner dem Afloss vun der Schwéierkraaft verursaacht. Haut kucke mir op Krampfadern op de Been Zeechen, Symptomer a wéi een Krampfadern heelen.
De Mechanismus vun der Bildung vun Krampfadern
Ënnert der Handlung vun de Muskel-venösen Pompelen vum Fouss, Been an Oberschenkel, Saugen intra-abdominal Drock an d'Aarbecht vum Häerz, d'Blutt klëmmt vun ënnen no uewen. Venen si grouss Schëffer, duerch déi Blutt vun der Peripherie an d'Häerz transportéiert gëtt. D'Mauere vu Bluttgefässer hu manner Muskelgewebe wéi arteriell Maueren. Fir ëmgedréint Bluttfluss ze verhënneren, sinn d'Venen mat Ventile ausgestatt.
Mat Atonie vun de venösen Maueren a Ventilinsuffizienz, Blutt stagnéiert an de Venen an hir Verformung geschitt. D'Lumen vun der Vene erhéicht. Wat méi grouss ass, dest méi schwéier ass et fir d'Ventile se komplett auszeschalten. Dofir fléisst méi Blutt zréck, stagnéiert a weider ausdehnen d'Venen an de Been.
Krampfadern vun den ënneschten Extremitéiten hunn eng Geschlechtabhängegkeet, well se no Statistiken méi heefeg bei Fraen sinn.
Ursaachen vun Krampfadern
D'Haaptursaachen vun Krampfadern kënnen an endogen an exogen ënnerdeelt ginn:
- hereditär venösen Insuffizienz;
- kierperlech Inaktivitéit;
- verlängert gezwongen Haltung;
- droen héich Fersoen;
- iwwerschësseg Gewiicht;
- hormonell Ungleichgewicht;
- e puer chronesch Krankheeten a Pathologien vun Organer (Häerz, Liewer, Milz, asw.);
- Ännerungen duerch Alter;
- schlecht Haltung a flaach Féiss;
- huelen verschidden Zorte vu Medikamenter (mëndlech contraceptives, Steroiden);
- erhéicht intrakranialen Drock, wat verursaacht:
- Verstopfung;
- Schwangerschaft, etc.
Wéi behandelen Krampfadern op de Been bei Fraen
Bei Fraen gëtt den Zoustand vum venösen System vun de morphologeschen a physiologeschen Charakteristiken vum Kierper bestëmmt. Also, e puer Wëssenschaftler proposéiere datt e spezielle Gen, deen ierflecher a mat Geschlecht verbonnen ass, verantwortlech ass fir d'Pathologie vun de Venen am Kierper vun de Fraen. Et bestëmmt d'Verhältnis vu Kollagen an Elastin an de Maueren vun de Venen. Dofir, bei Fraen, Krampfadern op de Been sinn vill méi heefeg.
Ausserdeem, wann d'Hämodynamik an den déiwe Venen gestéiert gëtt, gëtt Blutt an d'Saphenous Venen entlooss. Déi subkutan Tissuestruktur bei Fraen huet charakteristesch Differenzen. Gutt entwéckelt subkutan Tissu deelt den Tissu a Secteuren duerch Bindegewebe Brécke. Bei Frae mat lockeren subkutane Tissu, an der Regel, sinn d'Venen dënnwandeg a kräfteg. "Sprénger" setzen Drock op dënnem Maueren, verhënnert weider den Ausfluss vum Blutt.
Den Zoustand vun der muskulärer Schicht vun der venöser Mauer bei Fraen gëtt och vun der Quantitéit u Geschlechtshormonen beaflosst. Mat enger Ofsenkung vun den Östrogenniveauen, déi duerch Schwangerschaft verursaacht gëtt, hormonell Ungleichgewicht a Menopause, erschéngen sougenannte "Corpus luteum" Hormonen, déi d'Muskelen vun der venöser Mauer relaxen.
Laut Statistiken, Krampfadern entstinn an 70% vun de Fraen, déi menstruellen Onregelméissegkeeten während der Schwangerschaft erlieft hunn.
Hormonell Ofhängegkeet gëtt och gezeechent datt mat Hormonersatztherapie während der Menopause d'Symptomer vun Krampfadern manner erscheinen an de Risiko fir d'Krankheet z'entwéckelen reduzéiert gëtt. A huelen hormonell Verhënnerungsmëttel erhéicht de Risiko vun Krampfadern.
Wärend der Schwangerschaft ass e erhéicht Risiko fir venös Pathologie z'entwéckelen ass verbonne mat:
- mechanesch Drock – Fetalvergréisserung setzt Drock op déi ënnescht vena cava a behënnert de Bluttfluss;
- Zirkulatiounsproblemer – während der Schwangerschaft erhéicht de Bluttvolumen a säin Ausfluss aus dem Häerz erhéicht, wat zousätzlech Stress op d'Vene vun net nëmmen de Been, awer och de Becken entsteet;
- eng Erhéijung vum Progesteronniveau beaflosst den Toun vum Muskelgewebe an de Maueren vun de Venen, bedeitend entspaant hinnen;
- hemostasis Stéierungen ass begleet vun enger Erhéijung vun der Bluttgerinnung an enger Erhéijung vun hirer Viskositéit, wat zu Thrombusbildung féiert.
Exogene Faktoren verschäerfen de Verlaf vum pathologesche Prozess bei enger Fra. Bei de Männer Krampfadern an de Been entstinn, zu engem gréisseren Ausmooss, duerch exogene Faktoren. D'Ursaach vun Krampfadern bei de Männer ass exzessiv kierperlech Aktivitéit als Resultat vun der Ophiewe vun Gewiichter op der Aarbecht oder Kraaft Sport.
E puer Sportarten ze spillen kann zu Beenverletzungen féieren, wat zu enger totaler Expansioun vun de Venen féiert. E sedentäre Liewensstil a schlecht Ernärung féieren zu Adipositas an erhéijen d'Belaaschtung op d'Been. Alkoholmëssbrauch a Fëmmen beaflossen den rheologeschen Zoustand vum Blutt. Net nëmme gëtt et méi viskos, mee et besteet och e Risiko vu Venenthrombose wéinst enger schlechter Hämostase.
Eng heefeg Ursaach vun Krampfadern ass déi spezifesch Natur vun der Aarbecht bei de Männer. Verlängert Openthalt an enger statesch Positioun (Stehen oder sëtzen), lokal oder allgemeng Schwéngung (Chauffeuren, Baggerbetreiber, Driller) verursaache net nëmmen Stagnatioun vum Blutt an de Been, mee beaflossen och den Zoustand an d'Funktioun vun der venöser Mauer. Männer, a mannerem Mooss, awer grad wéi Fraen, hunn eng genetesch Prädisposition fir Krampfadern.
Statistesch Studien bestätegen e erhéicht Risiko vu Krampfadern bei Kaukasier.
Sekundär Varicose-Venen ginn duerch systemesch Pathologie verursaacht. D'Zesummesetzung vum Blutt an den Zoustand vun de Venen beaflosst vun der Leberpathologie. Violatioun vu senge Funktiounen kann zu enger Stéierung vum Lipidmetabolismus féieren, d'Bildung vu "schlechten" Cholesterin an d'Oflagerung vu Plaques op der banneschten Mauer vun der Vene. Nier Pathologie féiert zu Pathologie vum Waasser-Salz Metabolismus a Bluttverdickung.
Béid Aarte vu Krankheeten kënnen Krampfadern an de Been verursaachen. Diabetis mellitus verursaacht och Krampfadern a verschäerft säi Verlaf. Diabetis mellitus stéiert d'Ernährung an d'Funktioun vu Stoffer, wat d'Bildung vun trophesche Geschwüren op de Been verursaache kann. Entzündlech urogenital Krankheeten (Prostatitis bei Männer a Vulvitis, Vaginitis, Endometritis, etc. bei Fraen) kënnen och Krampfadern verursaachen.
Krampfadern sinn eng chronesch Krankheet ufälleg fir Progressioun a Widderhuelung.
Unzeeche vun Krampfadern
Déi éischt Unzeeche vun Krampfadern sinn duerch eng Rei vun charakteristesche Symptomer manifestéiert:
- Gefill vu Schwieregkeet an de Been;
- d'Optriede vu Krämp an de Kälbermuskelen;
- e Gefill vu Kribbelen oder Numbness;
- Schwellung um Enn vum Dag.
Wéi d'Krankheet progresséiert, ginn d'Symptomer erop:
- d'Erscheinung vu Spinnevenen;
- erweidert Venen erschéngen, tortuous a deforméiert;
- d'Faarf vun benachbaren Stoffer ännert sech;
- et gëtt Péng laanscht d'Venen;
- entzündegt Gebidder mat hyperemescher Haut si sichtbar;
- Wärend der Palpatioun ginn dicht thromboséiert Knäpper laanscht d'Ven gefillt.
Symptomer hänkt vun der Natur an der Stadium vun Krampfadern. Wann de Prozess eskaléiert, Krampfadern kënnen zu schwéiere Komplikatioune féieren. Symptomer erhéijen, Schmerz gëtt net nëmmen no kierperlecher Aktivitéit gefillt, awer och an engem rouegen Zoustand. Et gëtt eng Jucken a Brennen Sensatioun bannent der beschiedegt Vene.
Wéinst net genuch Bluttversuergung gëtt d'Haut Ernährung gestéiert; Melatonin gëtt a beschiedegt Zellen deposéiert, wat d'Epidermis däischter mécht. Weider Progressioun vun der Krankheet kann duerch d'Erscheinung vun trophesche Geschwüren begleet ginn, déi schwéier ze behandelen sinn. Dacks manifestéiert eng Verletzung vum Tissue-Trophismus sech a Form vun Deramtosen, Ekzeme, Trockenheet a Verloscht vun der Elastizitéit vun der Haut. Déi opgezielt Symptomer sinn typesch fir d ' Entwécklung vun Krampfadern, awer et gëtt och eenzel opgrond vun de Charakteristiken vum Kierper a begleetende Krankheeten. D'Symptomer charakteriséieren och déi verschidde Stadien vun Krampfadern.
Klassifikatioun vun venösen Krankheeten
Varicose-Venen hunn e puer Etappe vun der Entwécklung, déi Symptomer vu verschiddene Kraaft charakteriséieren:
- Kompensatiounsstadium - den Ufank vun der Krankheet zeechent sech duerch d'Erscheinung vu Spanneren, Deformatioun vun de saphenous Venen, e Gefill vu Schwieregkeet a Schwellung.
- Subkompensatiounsstadium - Krampfadern Fortschrëtter, et gëtt eng Verännerung vun der Tissuefaarf, d'Präsenz vun hyperpigmentéierte Beräicher, konstante Schwellung, Nuecht Been Muskelkrämpfe, Péng bestoe souguer an der Rou.
- Stadium vun der Dekompensatioun - Unzeeche vun der Entzündung vun de Venen sinn sichtbar, d'Verformung erhéicht a verbreet. Progressiv Ënnerbriechung vun der Ernärung an der Bluttversuergung op Stoffer kann zu der Bildung vun trophesche Geschwëster féieren, Tissue Nekrose, etc.
No der moderner Klassifikatioun vun chronesche venösen Krankheeten, Pathologie charakteriséiert sech duerch verschidde Charakteristiken – klinesch Manifestatiounen (C), etiologesch Schëlder (E), anatomesch Charakteristiken a Lokalisatioun vun Krampfadern (A), pathophysiologesch Manifestatiounen (P).
Da kënnen d'klinesch Manifestatiounen vun Krampfadern an 6 Etappen opgedeelt ginn:
- Déi éischt Manifestatiounen vun Krampfadern sinn Schwéierkraaft a Péng an de Been. Et gi keng Zirkulatiounsstéierungen an de Been (C0).
- C1 – retikuläre Krampfadern, an deenen retikuläre Venen oder Spinnevenen erscheinen.
- C2 – Fortschrëtt vun der Krankheet gëtt a siichtbar Verännerungen ausgedréckt, d’Erscheinung vu Wirbelen, gekraagte Venen, déi iwwer der Uewerfläch vun der Haut erausstinn.
- C3 – Stadium vun der Ödembildung. D'Permeabilitéit vun de Venemaueren ass behënnert, d'Flëssegkeet permeéiert d'Tissue ronderëm d'Schëffer. Keng trophesch Tissue Pathologien goufen bemierkt.
- C4 – trophesch Verännerungen an der Epidermis vun de Been sinn bemierkbar. Symptomer vu wäisser Atrophie, Dermatitis an Ekzeme kënnen optrieden.
- C5 – geheelt trophesche Geschwüren, ufälleg fir Widderhuelung.
- C6 - et gëtt een oder méi oppe Geschwüren op den ënneschte Been.
Krampfadern muss behandelt ginn fir de Prozess ze stoppen. Fir d'Plaz an d'Ausmooss vun thromboséierte Gebidder präzis festzeleeën, d'Bühn vun der Krankheet ze bestëmmen an adäquat Behandlung ze verschreiwen, ass et néideg eng Serie vu diagnostesche Studien ze maachen. Bei der Kodéierung vun Krampfadern, no der internationaler Klassifikatioun vun chronische venösen Krankheeten, gëtt och d ' Aart vun der Diagnos kodéiert.
Diagnos vun Krampfadern
Bei Krampfadern ass déi éischt Stuf vun der Studie eng kierperlech Untersuchung an Anamneseanalyse. Laboratoire Blutt Tester a Hardware Untersuchungen vun de Venen vun den Extremitéiten kënne verschriwwen ginn:
- Dopplerographie;
- angioscan;
- plethysmography;
- MRI;
- Spiral Computertomographie;
- phlebotonometrie, etc.
Laut der internationaler Klassifikatioun vu chronesche venösen Krankheeten gëtt d’Diagnostik ofhängeg vun der Aart an der Unzuel vun Studien kodéiert (L1, LII, LIII). Zum Beispill: klinesch Untersuchung an Doppler Ultraschall (LI); Klinesch Untersuchung + Doppler Ultraschall + Ultraschall (LII), etc.
Baséierend op der Conclusioun gëtt eng Behandlungsstrategie entwéckelt.
Behandlung vun pathologesche Krampfadern
D'Behandlung vu Krampfadern a verschiddene Stadien vun der Krankheetentwécklung beinhalt d'Benotzung vu verschiddene Methoden a Mëttelen vun der Therapie:
- Medikamenter;
- net-medizinesch:
- kierperlech Therapie;
- Hydrotherapie;
- kierperlech Therapie;
- hirudotherapie;
- Kompressioun Strëmp a Bandage mat enger elastescher Bandage;
- Massage (zum Beispill, cupping);
- traditionell Medizin;
- chirurgesch Behandlung, etc.
A verschiddene Stadien vun Krampfadern, extern a systemesch Medikamenter ginn benotzt. An der éischter Etapp sinn extern Salben, Gelen a Cremes genuch fir d'Venenwänn ze verstäerken, d'Schwellung ze entlaaschten an de Bluttfluss ze normaliséieren. Si benotzen Infusiounen an Abkochungen vun Medikamenter Kraider: Päerdskëscht, Galega officinalis, Knotweed, elecampane, Johanniskraut, Toadflax, etc.
Komplex Behandlung vun Krampfadern gëtt den erwaarten Effekt a reduzéiert de Risiko vum Fortschrëtt a Widderhuelung vun der Pathologie.
E wichtege Schrëtt ass d'Préventioun vu Krampfadern.
Präventioun vu Krampfadern
Präventioun fir Krampfadern besteet aus:
- eng equilibréiert Ernährung behalen;
- aktive Liewensstil;
- machbar kierperlech Aktivitéit;
- opginn schlecht Gewunnechten;
- speziell Übunge maachen;
- Gewiicht Normaliséierung, etc.
Einfach Präventiounsregele verfollegen wäert den Ufank oder de Fortschrëtt vun der Krankheet verhënneren. D'Fro: ass et méiglech Krampfadern an all spezifesche Fall ze heelen, sollt vun Ärem behandelenden Dokter geäntwert ginn.